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江西宜豐:“1234”工作法實現(xiàn)高品質醫(yī)保服務 環(huán)球新視野

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日期:2023-06-07 07:18:27    來源:人民網(wǎng)-江西頻道    


【資料圖】

“真是太方便啦!以前辦理醫(yī)保業(yè)務要到對應的窗口排隊,現(xiàn)在隨便到哪個窗口都可以辦理,節(jié)省了很多時間?!痹诮魇∫舜菏幸素S縣醫(yī)保服務大廳,市民鄧女士在辦理業(yè)務時真切感受到了“一窗通辦”的便利。

今年以來,該縣緊扣“三比三爭”活動要求,圍繞群眾所需、所盼、所想,大力推行“1234”工作法,著力打造“辦事不用求人、辦事依法依規(guī)、辦事便捷高效、辦事暖心爽心”群眾滿意窗口。截至今年5月份,全縣建成以縣級醫(yī)保服務經(jīng)辦大廳為“主脈”、16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)便民服務中心為“經(jīng)脈”、222個村(社區(qū))和醫(yī)療機構為服務網(wǎng)點的“15分鐘醫(yī)保服務圈”。

規(guī)范“一份清單”。編制《宜豐縣醫(yī)保業(yè)務辦理指南》,對事項清單33個子項,全部實現(xiàn)標準化,做到服務事項公開、政策制度公開、辦事流程公開。依托政府門戶網(wǎng)站、“宜豐發(fā)布”公眾號等載體,多渠道公開服務事項清單和辦事指南,方便公眾查詢了解,讓群眾辦事透明高效、舒心順心。

建立“兩項制度”。強化內(nèi)控監(jiān)督,印發(fā)《宜豐縣醫(yī)療保障服務中心內(nèi)部控制管理辦法(試行)》,從組織機構、業(yè)務運行、信息系統(tǒng)使用、監(jiān)督與檢查等方面開展工作,以制度建設倒逼經(jīng)辦服務合法合規(guī)。強化行風建設,對標醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設專項評價指標,印發(fā)《經(jīng)辦窗口行風建設實施細則》,聚焦群眾就醫(yī)需求,開展醫(yī)保知識和業(yè)務技能培訓,今年共舉辦“醫(yī)保大講堂”2期、業(yè)務培訓會5次。

健全“三級脈絡”。按照“1+16+N”的創(chuàng)建思路,打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”,推動醫(yī)療保障經(jīng)辦服務下沉,16個醫(yī)保服務事項全部入駐各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)便民服務中心,實現(xiàn)醫(yī)保服務“鄉(xiāng)有崗”。建立村(社區(qū))醫(yī)保幫代辦點,將城鄉(xiāng)居民參保登記、城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記、異地就醫(yī)備案等12個事項下沉到村(社區(qū)),確保醫(yī)保服務“村有人”。在縣城設立6個醫(yī)療保障一體化便民服務站,為群眾提供政策咨詢、醫(yī)保信息查詢、辦理異地就醫(yī)備案等經(jīng)辦高頻事項。

落實“四個通辦”。實施“一窗通辦”,業(yè)務前臺無差別統(tǒng)一受理,后臺分辦聯(lián)辦,做到“一窗受理、只跑一次、一次辦成”,今年“一窗通辦”共受理即時辦結事項3797件。推進“全域通辦”,拓展“省內(nèi)通辦”“跨省通辦”新路徑,今年受理辦結省內(nèi)和跨省通辦事項4083件,讓參保單位和群眾少跑路。搭建“一網(wǎng)通辦”新平臺,推進醫(yī)療保障信息系統(tǒng)與政務服務系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享融合,25項醫(yī)保高頻服務事項全部實現(xiàn)網(wǎng)上辦理。實施就醫(yī)“全場景通辦”,對結算支付、慢病管理、轉診轉院等業(yè)務實行一站式服務,開通醫(yī)保移動支付,滿足群眾就醫(yī)期間診間支付和線上醫(yī)保支付的需求,實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”、群眾“少跑腿”。(張海燕)

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