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科技日報記者 金鳳 通訊員 張以罡 侯雨萌
左腕關節(jié)突然疼痛，原以為是工作過度，過了近八個月后，左腕的腫塊已經近似一顆“雞蛋”大小。近日，蘇南地區(qū)的魯女士前往江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）就診后得知，自己居然患上了罕見的骨巨細胞瘤。
魯女士回憶，八個月前突然發(fā)現自己左腕關節(jié)疼痛，起初只當是長時間工作或者鍛煉過度導致，但隨著時間推移，她驚訝地發(fā)現手腕處長出一顆質地較硬的腫塊，于是到當地醫(yī)院就診，當地醫(yī)院認為魯女士只是得了常見的“腱鞘囊腫”，并未進行特殊的治療便讓她回家觀察。
然而，魯女士腕關節(jié)的病情并未緩解，疼痛感逐漸加劇，同時左腕的腫塊也較前變大，近似一顆“雞蛋”，整個小臂也開始腫脹起來，后逐漸嚴重到無法完成日常洗臉、扎頭發(fā)等動作。
近日，魯女士四處求醫(yī)無果后，前往江蘇省人民醫(yī)院就診。
該院骨腫瘤專病門診的馬益民主任醫(yī)師接診后，仔細為魯女士查體，并結合既往病史資料，考慮該患者可能是一種罕見的骨腫瘤——左橈骨遠段骨巨細胞瘤，合并病理性骨折。
在后續(xù)B超檢查中，醫(yī)生發(fā)現，她的左側前臂遠端皮下軟組織肌肉深方低回聲軟組織腫塊伴橈骨掌側面皮質骨破壞，并立即進行穿刺活檢，病理結果確認為骨巨細胞瘤III級，證實了先前的診斷。至此，魯女士的疾病在歷時八個月后，終于有了明確的答案。
馬益民表示，骨巨細胞瘤是一種來源于骨髓間葉組織，以基質細胞和多核巨細胞為主要結構的侵襲性較強的原發(fā)性骨腫瘤。多數專家認為它有一定的潛在惡性，甚至疾病初始即為惡性，或后期轉變?yōu)槔w維肉瘤、骨肉瘤等惡性腫瘤，可以發(fā)生肺轉移或其他部位轉移，但絕不能與一般的良性腫瘤同等看待。這種愛“吃”骨頭的腫瘤多見于20-40歲成年人，女性更常見，多發(fā)生在長骨的兩端，即骨骺端，隨病灶的發(fā)展可以侵犯骨干，破壞關節(jié)，侵犯周圍軟組織。
當前，大家對小眾骨腫瘤的知曉程度不高，因為它們的發(fā)病率整體較低，而且很容易跟外傷或其他病種混淆，診斷和治療都相對困難。
專家提醒，出現莫名的手腕等關節(jié)疼痛或者四肢的局部腫脹切莫大意，建議找?？漆t(yī)生進行相關排查后，進行對癥治療，盡早發(fā)現盡早治療。
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